小脑萎缩是一种慢性退行性病变,积极治疗会改善症状或者减慢进展。目前,全世界学者在积极寻找方法突破治疗局限,以帮助小脑萎缩患者解决疾病之苦。随着现代医学技术的进步,小脑萎缩的治疗已经不再是什么无解之题了。治疗方法主要是针对一些可控的致病因素进行干预,通过综合治疗改善各种功能障碍、恢复脑部病灶供血供氧功能,使症状减轻或减慢病情的进展,使患者的生活自理能力进一步持久。综合治疗措施包括药物治疗、高压氧治疗、康复治疗,还要配合平衡功能训练、语言心理和运动功能训练等等。
药物治疗:
主要是对症治疗,减轻症状,减慢病情发展,保持生活自理能力,包括:(1)扩张血管,改善微循环:如烟酸、丁咯地尔等;(2)神经细胞活化剂:如胞二磷胆碱等;(3)维生素:如维生素B1、维生素C等;(4)其他:如左旋多巴、苯海索、乙酰唑胺等。患者一定要根据医嘱科学准确的用药,还要定期到医院复诊,有效控制病情的发展。
外科手术治疗:
对于小脑萎缩的治疗,如果是由于小脑肿瘤引起,则切除肿瘤是一种有效的治疗方法。但对于因炎症、变性、外伤而引起的小脑性共济失调以及遗传性共济失调,是由于小脑常有供血不足而造成的小脑萎缩,药物治疗并不理想。近年来,神经外科专家们积极探索用手术治疗小脑萎缩并获得了显著成效。外科手术治疗的关键在于去除部分枕骨减压,缓解颅内张力,改变脑内环境,改善脑水循环和血液灌注,被植入的枕动脉与脑皮质间形成吻合血管网,以增加供血,使细胞功能得到改善与恢复。针对此机理,小脑萎缩手术多采用枕动脉小脑移植、血管松解、后颅窝减压、枕肌贴敷术治疗方法,以恢复和增加小脑供血,求得小脑功能的恢复。
中药治疗:
中药治疗小脑萎缩可修复患者受损脑细胞,疏通脑血管恢复脑部病灶供血供氧,激活受损“休眠”脑组织细胞,促进脑细胞新生,达到逐步恢复的效果。
高压氧治疗:
高压氧有增加血氧含量、血氧张力和血氧弥散率,提高神经组织氧储备量,改善微循环等作用,对小脑萎缩有一定疗效,但疗效持续时间较短。
康复训练:
对小脑萎缩患者的训练包括运动功能的训练和语言功能的训练。运动功能康复训练有平衡功能和步态姿势的训练,这主要是锻炼小脑萎缩患者的平衡能力和走路姿势;语言康复训练的时候一定要从简单的做起,一字一句的进行,多带病人与周围的人交流,这样对语言功能恢复效果很好。
小脑萎缩的治疗效果要看方法是否科学、治疗的是否及时和病人自身的情况等,所以建议患者到正规医院接受专业治疗。
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