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三叉神经鞘瘤的常见检查项目

日期：2016-09-30 来源：上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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　　三叉神经鞘瘤临床上主要表现为三叉神经损害的症状和体征，早期进行CT、MR检查均可明确诊断，三叉神经鞘瘤应尽早手术治疗，并争取全切。

　　三叉神经鞘瘤常见检查项目：

　　1.X线片

　　岩骨前内侧部受侵袭，岩骨尖部消失，边缘光滑无硬化(不同于恶性原发性骨病变)，可有颅中窝底受侵袭和颅底骨孔扩大。

　　2.MRI(磁共振成像)

　　T1低或等信号，T2高信号，可有囊变，增强为均质、环状或不规则强化，跨中、后颅窝生长者同侧岩尖脂肪信号消失为其特征，或同侧Michel腔扩大、变形;小者可见局部脑池增宽并与脑池内见肿瘤影。

　　3.CT

　　肿瘤多起自Michel腔的三叉神经节，跨颅中窝和颅后窝生长;少数起自颅后窝的神经根或眶尖区;平扫为颅中窝和(或)颅后窝的圆形或卵圆形或哑铃型包块，密度可高、低、等或混杂或为囊性，骨窗可见岩骨尖骨质破坏，可经卵圆孔、圆孔或眶上裂向颅外或眶内生长，造成相应孔、裂的扩大破坏;增强扫描呈均一或环状强化，边缘清楚锐利。

　　4.脑血管造影

　　颈动脉岩部进入海绵窦前的部分向下内方移位提示肿瘤起源于颅中窝或Meckel隐窝;颅后窝肿瘤可使大脑后动脉和小脑后动脉抬高并向内移位，基底动脉向后方和对侧移位，岩静脉抬高。

　　温馨提示：三叉神经鞘瘤会给患者健康造成很大的危害，出现包括头痛、单侧面肌痉挛、听觉障碍、局灶性癫痫、偏瘫、步态异常、颅内压增高、耳咽管阻塞、耳痛、突眼、第3、4、6颅神经麻痹及小脑症状。所以一定要及时去医院进行专业检查治疗。

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