▲ 10月17日中央气象台大风降温预报

　　国庆前后，强冷空气南侵，造成中东部地区大范围强降温。据中央气象台预报，新一轮冷空气将导致东北、华北等地大部出现6-8℃的降温，局部地区降温幅度超过10℃。

　　上海蓝十字脑科医院神经内科4A病区主任殷昌凤特别提醒：秋冬季节要警惕脑卒中高发。尤其是强冷空气导致的温度骤降，会进一步加大脑卒中急性发作的风险。而一旦发生疑似卒中的情况，一定要第一时间拨打“120”急救电话，及时送往有卒中救治能力的医疗机构进行诊断治疗。

　　秋冬转季 温度降低 脑卒中易高发

▲ 秋冬季，脑卒中高发

　　殷昌凤主任谈到，脑卒中即老百姓俗称的“中风”。秋冬季节气候变迁，温度降低，人体内肾上腺素水平增高，体表血管收缩，导致血压升高。另外，随着温度下降，体内血液流动速度减缓，黏度也有所增加。所以，秋冬转季往往会导致中老年群体中风高发。

　　实际临床工作中，则不能以“中风”一词简单概括，而应该按明确的诊断分型来诊断治疗。出血性卒中，即脑出血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是因为长期高血压，导致血管动脉硬化变性或者形成小动脉瘤破裂所致,故也被称为高血压性脑出血;缺血性卒中，即脑梗死，指突然发生的脑组织局部供血动脉血流灌注减少或血流完全中断，停止供血、供氧、供糖等，使该局部脑组织崩解破坏。

　　一般而说，高血压患者易多发生脑出血，高脂血症、糖尿病患者发生脑梗死的几率较高。然而，不论是脑出血，还是脑梗死，都会对健康带来巨大危害，哪怕抢救及时，也极易留下严重的后遗症。

　　远离脑卒中侵袭 做好预防是关键

　　随着秋冬季节的来临，脑卒中也步入高发期。殷昌凤医生表示，60%以上的脑卒中都是由于个人不合理的生活方式和饮食习惯造成的，对老年人来说尤其如此。因此，纠正不良习惯，就成了预防脑卒中发生的关键。

▲ 秋冬季注意防寒保暖

　　一、做好头脚保暖。室内外温差大，进出一定要注意保暖，尤其头部要重点保护，因为脑血管对于冷气的耐受性差。

　　二、控制好“三高”。高血压、高血糖、高血脂可谓脑卒中的三大“推手”。规律服药，定时测血压、测血糖，控制脂肪、胆固醇的摄入，能有效预防脑卒中的发生。

　　三、戒烟限酒。避免酒精以及尼古丁或者是其他的一些有毒，化学性物质对脑神经血管的刺激，改善血管状况，防止血管硬化和动脉斑块的形成。

　　四、多喝水。降低血液黏稠度，预防血管栓塞。老年人应做到不渴时也常喝水，每天需饮水2500毫升左右，可饮白开水或淡茶水，或是吃蔬菜水果。

　　五、合理膳食。三餐需定时、定量，少吃高盐、高糖、高脂肪、高胆固醇食物，多吃富含膳食纤维、维生素的新鲜蔬果。

　　六、控制情绪。《欧洲心脏杂志》发布的一项研究表明，愤怒情绪爆发后的2小时，脑卒中的风险会增加3倍，已有心脑血管疾病突发史的人风险更高。

　　七、适量运动。老年人群坚持每天3-5公里的平地快走，男性保持10分钟一公里，女性保持12-13分钟一公里。

　　把握4.5小时“黄金时间窗”

　　降低卒中致残致死率

▲ 治疗脑卒中，把握4.5小时“黄金时间窗”

　　国际权威医学刊物《柳叶刀》发表了一篇论文，分析了将近30年来中国居民死亡的十大原因，脑卒中超越癌症，排名第一。脑卒中因其高发病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点，已成为家庭、社会的巨大经济负担。

　　脑卒中一旦发病，具有危、急、重的特点，时间就是大脑，就是生命，在患者发病后，早期救治，一分钟、一秒钟都不能耽误。“临床上治疗越早越好，时间就是大脑，每早开始一分钟，就可以挽救患者约190万个脑细胞，患者获益也就越大。”殷昌凤医生说道。

　　针对占脑卒中发病率70%左右的急性缺血性脑卒中(脑梗死)，推荐的治疗方案是在时间窗内(4.5小时)，尽早给予静脉溶栓或脑动脉机械取栓治疗，以挽救位于缺血半暗带里濒临死亡的脑细胞，从而大幅度减少脑梗死的致残率及致死率。

　　“中风120”，快速识别脑卒中

▲ “中风120”

　　“1”代表“：看“1”张脸，脸上是否会出现不对称、口角歪斜的表现;

　　“2”代表“：查“2”只胳膊，同时平行举起两只胳膊，是否会出现单侧无力;

　　“0”代表“：(聆)听语言，是否会言语不清，表达困难。

　　对照上图自查，只要有其中一项表现，就应赶快拨打120急救，尽快送至具备脑卒中救治条件的医院进行救治，千万不要错过脑卒中急救的4.5小时“黄金时间窗”

— 创新医疗服务 救治争分夺秒 —

上海蓝十字脑科医院“示范防治卒中中心”

▲ 国家“示范防治卒中中心”

▲ “创新医疗服务品牌”

　　为了响应国家卫健委脑防委“中国卒中中心”建设计划，探索卒中救治新模式，2017年，上海蓝十字脑科医院正式启动卒中救治项目建设，搭建集院前急救、专科救治、院后管理为一体的多学科、多模式“脑卒中急救绿色通道”， 以构建高效、高质的卒中绿道救治体系。目前医院DNT平均时间为42分钟，最快21分钟;DPT平均时间为94分钟，最快58分钟。两项指标均达到国内先进水平。

　　“患者至上，质量为先”。凭借着过硬的医疗技术、先进的设施设备、合理的空间布局和便捷的就诊流程，医院被国家卫健委脑防委评为“示范防治卒中中心”，“脑卒中急救绿色通道”更获得上海市首批“创新医疗服务品牌”称号。

　　为了对卒中(中风)高危人群实施筛查和干预，降低中风发病风险，“示范防治卒中中心”积极承担社会责任，以“走进社区，请进医院”为宗旨，借助科普讲座、咨询、发放科普折页、提供血压测量及颈动脉彩超筛查等形式和手段，为83个社区提供公益服务，惠及2万余位居民，受到了社会各界的广泛赞誉。

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