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帕金森病患者出现吞咽困难应及时注意

日期：2017-03-28 来源：上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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　　吞咽困难、呛咳是帕金森病常见的症状之一，也是导致吸入性肺炎的主要原因，而吸入性肺炎常常是晚期帕金森病患者高病死率的一个重要原因，因此吞咽困难是帕金森病的一大杀手。伴有吞咽障碍的帕金森病患者生活质量明显降低，主要表现为流涎、进食困难和呛咳。吞咽障碍的患者由于食物误吸进入气管导致继发性化学性肺炎，经常反复出现肺部感染，严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。大块不易分解的食物误吸进入气管造成机械性窒息，可能直接导致心跳呼吸停止。此外，患者因摄入不足，造成水和电解质紊乱及其他营养成分缺乏，白蛋白降低，严重消瘦。

　　目前认为，当患者出现下列情况时需要高度警惕存在吞咽障碍：

　　最近无明显原因的体重下降

　　有流口水的问题

　　在进食和喝水的时候会咳嗽或噎住

　　感觉胃灼热或胃痛

　　不容易把食物送至口腔内部

　　不容易把食物或饮料含入口中

　　进食非常慢

　　觉得食物粘在喉咙内

　　吞咽药片有困难

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