日常生活中,身边有人突然抽“羊癫疯”、倒地、浑身抽搐,口吐白沫等症状似乎并不多见,这种情形似乎只在电视上见过;但实际上,癫痫患者发作离我们并不遥远,一些情感应激因素或诱发癫痫患者症状发作。
▲ 清明时节雨纷纷,路上行人欲断魂
情感应激位列癫痫常见诱因之首
清明时节雨纷纷,路上行人欲断魂。人们以自己的方式怀念故人,难免悲伤,情绪波动较大。
上海蓝十字脑科医院功能神经外科主任杨忠旭教授提醒,清明时节人往往会出现情绪低落、抑郁的情况,癫痫患者更容易因为情绪激动诱发癫痫,需要做好预防。
杨忠旭教授表示,癫痫患者情绪激动、精神紧张、过度劳累、饮食不节、生活不规律、闪光、饮酒、饮食、声音、打游戏等都容易诱发癫痫。
《中华神经科杂志》发表的《癫痫发作的诱发因素调查》一文中指出,其调查的125例患者(81.2%)认为至少存在一种诱因,常见诱因依次为情感应激(56.0%)、睡眠紊乱(38.4%)、疲劳(27.2%)、漏服药物(20.0%),同一患者可有1~6种不等的诱因,其中60.8%认为存在两种以上诱因
▲ 情感应激是癫痫发作最常见诱因
据某报刊报道,家住沿海地区某城市六旬老人阿倩(化名),多年来饱受癫痫病折磨,清明时节,一次与儿媳大吵了一架后,再一次急性发作癫痫,被家人紧急送到当地医院治疗。
阿倩在年轻的时候就曾发作过癫痫,进入更年期后病情加重,几乎每几个月就要发作一次,多年来,煮中药、试偏方、吃西药,但一直没有明显改善。因为有这个病,家人都尽量不惹她生气,但生活中难免有一些小矛盾,特别是有了小孙子后,婆媳之间常因育儿观念不同而说上几句。这不,前两周清明时节,又因为带孩子的事,两人大吵了一架,阿倩心绪难平,又怀念逝去的老伴一晚上没睡好,第二天就又发病了。
杨忠旭教授指出,超过半数的癫痫患者存在发作诱因。其中,情感应激是最常见的诱发因素,包括生活、工作、学习等方面压力,以及紧张、担忧、情绪激动、情绪低落、惊吓等精神刺激,过度兴奋等。而且从临床来看,女性癫痫患者似乎更容易因情感应激诱发癫痫,这可能与女性对应激更敏感有关。此外,睡眠紊乱、喝浓茶、咖啡、碳酸饮料及食用刺激性食物也可诱发癫痫。
▲ 情绪激动易诱发癫痫
杨忠旭教授表示,癫痫发作的诱因大多是可以避免的,患者家属应帮助患者找到癫痫发作的诱因,较大限度地降低其发作的几率,日常生活中更要注意做好防范。
癫痫患者日常生活中要做好这些防范
01、保持心情愉悦。担心、恐惧、沮丧及愤怒均有可能会导致癫痫发作,有时候不良情绪是诱导癫痫发作的主要原因,所以在日常生活中一定要保持开朗,避免不良情绪的过度累积。癫痫患者的家人,也应该多关爱患者,多一点关心和忍耐,保持患者良好的心理状态,减少癫痫的发作。
▲ 每天保持美好心情
02、保持良好睡眠。睡眠缺乏容易引起癫痫发作,有些甚至会使癫痫恶化,比如癫痫发作强度和持续时间增加。癫痫患者须做到生活规律,按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳。
▲ 注意保持良好睡眠
03、及时留意天气变化,注意增减衣物防寒保暖,避免感冒等疾病。身体患有某种急性病或感染是引起癫痫发作的常见诱因,比如:感冒、肺炎、鼻窦炎往往可诱发癫痫发作。春季倒春寒,天气变化时做好保暖工作,预防感冒等感染疾病的发生。
04、饮食清淡,不吃辛辣刺激的食物,不喝带有刺激性的饮品,尤其要注意酒、咖啡、浓茶等。酒精本身具有兴奋性,可诱发癫痫发作,同时酒精地摄入也会影响癫痫药物的吸收,影响癫痫的控制,癫痫患者应做到尽量不饮酒。
▲ 避免长时间看电视玩游戏
05、减少强光刺激:电脑游戏或电视播放不同颜色快速闪烁或交替的画面、强烈的闪光灯均有可能导致癫痫发作。癫痫患者须做到避免长时间看电视、打游戏机、玩手机等,不去KTV等有强烈闪光灯的场所,不看频繁闪烁的屏幕。
06、适当进行户外活动,增强机体免疫力,但尽量避免下雨天外出,防止因其他偶发性因素诱发癫痫发作。
保持良好心理状态 积极配合科学治疗
“由于癫痫发作时容易引发摔伤、窒息、溺水等意外,因此,对癫痫患者,一定要悉心照顾,以防不测,并重视对癫痫患者进行心理辅导。”杨忠旭教授强调说,对于癫痫患者而言,保持乐观的情绪和充足的睡眠非常重要。有了良好的心理状态,再积极配合医生进行科学的治疗,大多数病人基本可取得较好预后,过上与正常人一样的生活。
儿童和青少年一旦确诊患有癫痫,首先应考虑药物控制治疗。
《临床神经病学杂志》刊文指出,据中国卫生部及抗癫痫协会统计数据显示,0~14岁儿童癫痫发病率为151/10万,患病率为3.45‰,经过各种抗癫痫药物治疗,70%~80%患者可治疗好。但仍有20%~30%患者发作得不到控制,成为难治性癫痫,需要寻求其他治疗手段。
难治性癫痫应尽早进行外科手术干预
难治性癫痫通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,但病程时间长,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药合用两种及以上,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为难治性癫痫。通常认为每月≥4次癫痫发作为未能有效控制。
▲ 反复的癫痫发作会损伤患儿神经系统
杨忠旭教授指出,针对“难治性癫痫患者”,单纯药物治疗很难取得突破性的效果。反复的癫痫发作和无望的药物治疗均能抑制、甚至阻碍大脑皮质的发育,损伤儿童的神经系统,尽早的外科手术干预可以减少甚至终止发作,为未成熟的儿童大脑争取到宝贵的发育时间。并且小儿癫痫外科手术的效果往往优于成人,利用大脑尚存的可塑性,可使神经组织有较多机会形成代偿,以求大脑功能较大限度的恢复。
对那些确实无法用药物治疗,或因肿瘤、脑组织发育畸形、外伤导致的癫痫,则越早手术治疗越好。
癫痫发作的急救方法
1.速将其扶住,防止摔倒,放在平地,如出现晕厥,不妨掐其人中。
2.解开衣领、袖口,让呼吸道通畅,将头、身体侧向一边,以便口水、黏液等物流出。
3.仔细察看发作时哪些部位抽动,是否无意识和知觉,记录持续时间,以便向医生描述。
4.一边急救,一边打120电话呼救或立即送医院。
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